DR SAMY MZARI · CHÂTELAILLON-PLAGE

Conseil médical de reconditionnement physique

Comprendre son alimentation, améliorer sa composition corporelle, retrouver de la force et reprendre ses activités grâce à un accompagnement médical progressif.

Le reconditionnement physique vise à améliorer la condition physique pour reprendre ses activités, retrouver une vie quotidienne plus confortable et soulager les douleurs chroniques. Il s’adresse aussi bien aux sportifs qu’aux personnes qui souhaitent retrouver leurs activités quotidiennes : marcher, jardiner, bricoler ou reprendre leur travail. Contrairement à la rééducation, ciblée sur une lésion, il travaille les capacités physiques dans leur ensemble, en fonction des activités que chacun souhaite retrouver.

Le reconditionnement physique associe deux dimensions complémentaires : l’alimentation et l’activité physique. Cette consultation vous aide à comprendre les leviers à votre disposition, puis à les mettre en pratique progressivement, avec un accompagnement adapté à vos objectifs et à vos éventuelles limitations.

Comprendre son alimentation pour agir au quotidien

Dans un environnement où la nourriture est disponible en permanence, tandis que le travail, les déplacements et les loisirs sollicitent moins le corps, il n’est pas toujours simple de trouver un équilibre adapté à ses besoins. Les habitudes, les occasions de manger et le rythme de vie peuvent prendre le pas sur les sensations de faim et les objectifs personnels.

La consultation commence par une démarche d’éducation nutritionnelle : comprendre vos habitudes, identifier les difficultés et choisir des changements concrets. L’objectif est d’améliorer votre composition corporelle et d’accompagner votre remise en forme, avec des solutions compatibles avec votre quotidien.

L’expérience du sport de haut niveau, mise à votre portée

Formé en nutrition du sport, le Dr Samy Mzari a exercé dans le cyclisme professionnel au sein de l’équipe Cofidis. Cette expérience lui permet de partager des connaissances couramment utilisées dans le sport de haut niveau, mais moins accessibles au grand public.

L’objectif est de mettre ces notions à votre portée : les comprendre, puis les appliquer simplement au quotidien pour améliorer votre alimentation et votre composition corporelle, selon vos besoins et vos activités.

Apprendre, mettre en pratique, puis ajuster

Les consultations s’inscrivent souvent dans un suivi régulier, généralement mensuel. Chaque rendez-vous permet de revenir sur les changements essayés, les difficultés rencontrées et les progrès, puis d’adapter les conseils.

La priorité est donnée à une idée claire, ou à quelques actions ciblées, que vous comprenez et pouvez expérimenter chez vous. Cette progression évite d’accumuler les consignes et vise à construire des habitudes durables, plutôt qu’à imposer un régime rigide ou un plan alimentaire détaillé.

Cet accompagnement ne repose pas sur la prescription de médicaments amaigrissants tels que Wegovy®, Ozempic® ou Mounjaro®.

LE RENFORCEMENT MUSCULAIRE

Remettre le corps en mouvement

En parallèle de l’alimentation, le travail musculaire permet de développer les capacités nécessaires au quotidien. Lorsque la douleur conduit à moins bouger, la reprise demande des exercices adaptés, des repères et une progression.

Une meilleure condition physique pour mieux vivre avec ses articulations

Les conséquences d’une affection articulaire ne dépendent pas uniquement de ce que montrent les examens. La force, le contrôle des mouvements et la condition physique contribuent également à la façon dont le corps répartit et supporte les contraintes.

Dans l’arthrose, par exemple, le renforcement musculaire et l’activité physique adaptée peuvent améliorer les capacités et diminuer les symptômes, sans faire disparaître les modifications articulaires. L’objectif est d’aider le corps à mieux fonctionner avec ses contraintes.

Il ne s’agit donc pas seulement de « faire du sport », mais de développer les capacités nécessaires pour marcher, monter les escaliers, porter, travailler ou retrouver une activité appréciée.

Le renforcement musculaire n’est pas réservé aux jeunes

La musculation évoque parfois la performance, les charges extrêmes ou une pratique réservée aux sportifs. Pourtant, le renforcement peut être adapté à des niveaux très différents, y compris après une longue période d’inactivité.

Avec l’âge, la masse et la force musculaires peuvent diminuer. La sarcopénie désigne une altération musculaire associant notamment une baisse de force et de masse musculaire. Elle ne signifie pas que toute possibilité de progression a disparu : des adaptations restent possibles, y compris à un âge avancé.

L’enjeu est de choisir un point de départ accessible et une progression appropriée. Retrouver de la force peut simplement permettre de se relever plus facilement d’une chaise, de porter ses courses ou de conserver son autonomie.

Ed Whitlock en course au marathon de Toronto, avec son dossard Ed 85.
Ed Whitlock, 85 ansMarathon : 3 h 56 min 38 sToronto, Canada · 2016

Dépasser la peur de se faire mal

« Je suis trop âgé », « mes articulations sont trop abîmées », « je ne sais pas comment m’y prendre » : ces inquiétudes peuvent freiner la reprise d’activité.

Elles méritent des explications et des solutions concrètes. Le manque de connaissances sur l’entraînement, une mauvaise expérience ou des douleurs persistantes peuvent conduire à renoncer alors que certaines formes d’exercice restent accessibles.

La consultation aide à identifier ce qui est possible, à comprendre comment progresser et à retrouver confiance dans ses capacités. La douleur et la réaction aux exercices sont prises en compte pour adapter la pratique.

Joe Stockinger au soulevé de terre à l’entraînement.
Joe Stockinger, 89 ansSoulevé de terre : 180 kgCalgary, Canada · 2018

Un accompagnement médical lorsque les douleurs compliquent l’entraînement

Un programme général de remise en forme ne tient pas toujours compte des particularités d’une affection locomotrice. Certaines situations nécessitent d’adapter précisément les mouvements, leur amplitude, les charges ou la récupération.

La consultation apporte ce regard médical à partir des pathologies déjà identifiées. Elle peut compléter l’accompagnement d’un kinésithérapeute, d’un enseignant en activité physique adaptée ou d’un éducateur sportif, chacun intervenant dans son domaine de compétence.

L’objectif est de rendre l’activité praticable et progressive, en tenant compte de vos limitations plutôt qu’en vous demandant de suivre un programme standard.

Marco Olmo à l’arrivée de l’UTMB à Chamonix.
Marco Olmo, 58 ansVainqueur de l’UTMB, tous âges confondus163 km en 21 h 31 min 58 s · Chamonix, France · 2007

Des exercices compatibles avec votre quotidien

Les conseils tiennent compte de vos capacités actuelles, de vos objectifs, du temps disponible et du matériel auquel vous avez accès.

Le rendez-vous permet notamment de travailler sur :

  • le choix des exercices et leur réalisation ;
  • l’adaptation des positions, des amplitudes et des charges ;
  • la fréquence des séances, la récupération et la progression ;
  • l’utilisation de matériel simple, à domicile ou en salle.

La priorité est donnée à des solutions efficaces et réalistes, nécessitant peu de matériel lorsque cela est possible. Il s’agit de construire une pratique que vous pourrez maintenir.

Don Pellmann courant le 100 m à 100 ans aux San Diego Senior Games.
Don Pellmann, 100 ans100 m : 26,99 s · Moyenne : 13,34 km/hSan Diego, États-Unis · 2015

Comment se déroule l’accompagnement ?

La première consultation permet de préciser vos objectifs et de proposer des premières adaptations. Un suivi, généralement mensuel, peut ensuite aider à ajuster les conseils selon vos progrès et les difficultés rencontrées.

Il s’agit d’un accompagnement médical de conseil et d’éducation, et non d’une séance de coaching sportif. Le but est de vous donner les connaissances et les repères nécessaires pour devenir progressivement autonome.

Cette consultation ne comprend ni bilan diagnostique des douleurs ni échographie. Les douleurs qui limitent votre activité doivent avoir été évaluées au préalable.

Pour préparer le rendez-vous, apportez les examens utiles et réfléchissez aux activités que vous souhaitez retrouver, à vos habitudes actuelles, au temps disponible et au matériel dont vous disposez.

Madonna Buder en course lors d’un triathlon.
Madonna Buder, 82 ansIronman (triathlon 3,8/180/42,2 km) : 16 h 32 minPenticton, Canada · 2012A commencé l’entraînement d’endurance à 48 ans.

Il n’est pas nécessaire de battre des records pour retrouver de la force et développer ses capacités.

Espace de rééducation du cabinet avec tapis, haltères et sangles de suspension.
Espace de rééducation et de reconditionnement physique au cabinet

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Châtelaillon-Plage · Médecin non conventionné

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Osgood–Schlatter

Genou · croissance

Maladie d’Osgood–Schlatter : atteinte douloureuse de la tubérosité tibiale, au point d’attache du tendon rotulien, chez l’enfant ou l’adolescent en croissance.

Sinding–Larsen–Johansson

Genou · croissance

Maladie de Sinding–Larsen–Johansson : atteinte douloureuse du pôle inférieur de la patella, à l’origine du tendon rotulien, pendant la croissance.

Sever

Talon · croissance

Maladie de Sever : atteinte douloureuse de l’apophyse du calcanéus chez l’enfant en croissance, souvent sollicitée par la course et les sauts.

Panner

Coude · enfance

Maladie de Panner : ostéochondrose du capitellum huméral, une partie de l’articulation du coude, touchant surtout le jeune enfant.

Freiberg

Avant-pied

Maladie de Freiberg : atteinte ostéochondrale d’une tête métatarsienne, le plus souvent la deuxième, pouvant entraîner douleur et déformation articulaire.

Köhler

Pied · enfance

Maladie de Köhler : ostéochondrose de l’os naviculaire du pied chez l’enfant, pouvant provoquer une douleur du bord interne du pied.

Kienböck

Poignet

Maladie de Kienböck : ostéonécrose du lunatum, un os du carpe, pouvant entraîner douleur, raideur et modification de sa forme.

Iselin

Pied · croissance

Maladie d’Iselin : atteinte de traction de l’apophyse à la base du cinquième métatarsien, au point d’insertion du court fibulaire.

Müller–Weiss

Pied · adulte

Maladie de Müller–Weiss : affection du naviculaire de l’adulte, caractérisée par sa déformation et parfois son effondrement, avec douleurs du médio-pied.

Preiser

Poignet

Maladie de Preiser : ostéonécrose du scaphoïde, classiquement décrite en l’absence de fracture préalable de cet os.

Legg–Calvé–Perthes

Hanche · enfance

Maladie de Legg–Calvé–Perthes : atteinte de la tête fémorale liée à une interruption de sa vascularisation chez l’enfant, pouvant modifier sa forme au cours de la croissance.

Scheuermann

Rachis · croissance

Maladie de Scheuermann : trouble de croissance des vertèbres pouvant entraîner une courbure dorsale accentuée et rigide.

Haglund

Arrière du talon

Maladie de Haglund : proéminence osseuse postérosupérieure du calcanéus pouvant s’accompagner d’un conflit avec les tissus voisins, d’une bursite ou d’une atteinte du tendon d’Achille.

Morton

Avant-pied

Névrome de Morton : épaississement fibreux autour d’un nerf interdigital, souvent entre les troisième et quatrième orteils, pouvant provoquer brûlures ou décharges.

De Quervain

Poignet · côté du pouce

Ténosynovite de De Quervain : ténosynovite sténosante des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce, près de la styloïde radiale.

Dupuytren

Paume et doigts

Maladie de Dupuytren : fibromatose de l’aponévrose palmaire pouvant former des nodules et des cordons, puis limiter l’extension des doigts.

Ledderhose

Plante du pied

Maladie de Ledderhose : fibromatose de l’aponévrose plantaire, responsable de nodules parfois sensibles à l’appui.

Baker

Arrière du genou

Kyste de Baker : kyste poplité correspondant à une distension liquidienne d’une bourse, souvent associée à un problème intra-articulaire du genou.

Baxter

Talon

Syndrome de Baxter : compression de la première branche du nerf plantaire latéral, pouvant contribuer à une douleur plantaire du talon.

Wartenberg

Poignet et main

Syndrome de Wartenberg : syndrome sensitif lié à l’irritation ou à la compression de la branche superficielle du nerf radial, avec douleurs ou fourmillements du côté du pouce.

Frohse

Avant-bras proximal

Syndrome de Frohse : compression de la branche profonde du nerf radial au niveau de l’arcade de Frohse, à l’entrée du muscle supinateur.

Guyon

Poignet · côté ulnaire

Syndrome de Guyon : syndrome de compression du nerf ulnaire dans le canal de Guyon, pouvant toucher la sensibilité ou la force de certains muscles de la main.

Bankart

Épaule

Lésion de Bankart : lésion du bourrelet glénoïdal antéro-inférieur, souvent après une luxation antérieure de l’épaule ; elle peut contribuer à son instabilité.

Hill–Sachs

Épaule

Lésion de Hill–Sachs : encoche d’impaction de la tête humérale, produite lorsqu’elle heurte le bord de la glène lors d’une luxation antérieure.

Stener

Pouce

Lésion de Stener : déplacement d’un ligament collatéral ulnaire rompu au-dessus de l’aponévrose de l’adducteur, empêchant son contact normal avec son insertion.

Morel–Lavallée

Tissus sous-cutanés

Lésion de Morel–Lavallée : décollement fermé entre les tissus sous-cutanés et le fascia après un cisaillement traumatique, avec accumulation de liquide.

Pellegrini–Stieda

Face interne du genou

Syndrome de Pellegrini–Stieda : ossification ou calcification près de l’insertion fémorale du ligament collatéral médial ; on parle de syndrome lorsqu’elle est symptomatique.

Bennett

Base du pouce

Fracture de Bennett : fracture articulaire de la base du premier métacarpien associée à une subluxation ou à une luxation.

Rolando

Base du pouce

Fracture de Rolando : fracture articulaire comminutive de la base du premier métacarpien, souvent avec un dessin en T ou en Y.

Jones

Bord externe du pied

Fracture de Jones : fracture du cinquième métatarsien à la jonction entre sa métaphyse et sa diaphyse, dans une zone à risque de consolidation difficile.

Segond

Genou

Fracture de Segond : petite fracture-arrachement du bord externe du plateau tibial, fréquemment associée à une lésion du ligament croisé antérieur.

Lisfranc

Milieu du pied

Lésion de Lisfranc : lésion de l’articulation tarsométatarsienne, ligamentaire ou associée à des fractures, susceptible de compromettre la stabilité du médio-pied.

Parsonage–Turner

Épaule et nerfs

Syndrome de Parsonage–Turner : atteinte de nerfs du membre supérieur, souvent marquée par une douleur importante suivie d’une faiblesse musculaire.

Bertolotti

Rachis lombosacré

Syndrome de Bertolotti : douleurs associées à une vertèbre transitionnelle à la jonction entre le rachis lombaire et le sacrum.

Pouteau–Colles

Poignet

Fracture de Pouteau–Colles : fracture de l’extrémité inférieure du radius avec bascule dorsale du fragment distal.

Goyrand–Smith

Poignet

Fracture de Goyrand–Smith : fracture de l’extrémité inférieure du radius avec déplacement ou bascule vers la paume.

Monteggia

Coude et avant-bras

Fracture de Monteggia : association d’une fracture de l’ulna et d’une luxation de la tête du radius.

Galeazzi

Avant-bras et poignet

Fracture de Galeazzi : association d’une fracture du radius et d’une lésion de l’articulation radio-ulnaire distale.

Essex–Lopresti

Avant-bras

Lésion de Essex–Lopresti : association d’une fracture de la tête radiale, d’une lésion de la membrane interosseuse et d’une atteinte radio-ulnaire distale.

Hutchinson

Poignet

Fracture de Hutchinson : fracture articulaire de la styloïde radiale, relief osseux situé du côté du pouce.

Hoffa

Genou

Maladie de Hoffa : conflit douloureux du corps adipeux infrapatellaire, situé derrière le tendon rotulien.

Blount

Genou · croissance

Maladie de Blount : trouble de croissance de la partie interne du tibia proximal, entraînant une déformation des jambes en varus.

Madelung

Poignet · croissance

Déformation de Madelung : déformation du poignet liée à une croissance anormale de l’extrémité inférieure du radius.

Van Neck–Odelberg

Bassin · croissance

Maladie de Van Neck–Odelberg : atteinte douloureuse de la synchondrose ischiopubienne, une zone de jonction osseuse du bassin de l’enfant.

Dieterich

Main

Maladie de Dieterich : ostéonécrose d’une tête métacarpienne, pouvant provoquer douleur et raideur d’une articulation à la base d’un doigt.

Thiemann

Doigts · croissance

Maladie de Thiemann : affection rare des épiphyses des phalanges, pouvant entraîner un élargissement et une déformation des articulations des doigts.

Renander

Avant-pied

Maladie de Renander : ostéonécrose d’un os sésamoïde situé sous la tête du premier métatarsien.

Maisonneuve

Jambe et cheville

Fracture de Maisonneuve : fracture proximale de la fibula associée à une lésion de la syndesmose tibiofibulaire distale.

Tillaux–Chaput

Cheville

Fracture de Tillaux–Chaput : fracture-arrachement du bord antérolatéral du tibia distal, au point d’attache du ligament tibiofibulaire antérieur.

Bosworth

Cheville

Fracture de Bosworth : fracture-luxation rare avec blocage d’un fragment de la fibula derrière le tibia.

Shepherd

Arrière-pied

Fracture de Shepherd : fracture du tubercule latéral du processus postérieur du talus.

Gosselin

Cheville

Fracture de Gosselin : fracture articulaire en V de l’extrémité inférieure du tibia.

Barton

Poignet

Fracture de Barton : fracture articulaire d’un rebord du radius distal, associée à un déplacement du carpe.

Baastrup

Rachis

Syndrome de Baastrup : rapprochement et contact de processus épineux vertébraux, parfois associés à une douleur lombaire.

Ollier

Squelette

Maladie d’Ollier : présence de multiples enchondromes, des lésions cartilagineuses bénignes à l’intérieur des os, pouvant entraîner des déformations.

Maffucci

Squelette et tissus mous

Syndrome de Maffucci : association d’enchondromes multiples et de lésions vasculaires des tissus mous.

Paget

Squelette

Maladie osseuse de Paget : trouble localisé du remodelage osseux pouvant entraîner épaississement, déformation ou douleur des os atteints.

Mazabraud

Os et muscles

Syndrome de Mazabraud : association rare d’une dysplasie fibreuse des os et de myxomes intramusculaires.

McCune–Albright

Squelette et système endocrinien

Syndrome de McCune–Albright : affection associant notamment dysplasie fibreuse des os, anomalies pigmentaires et troubles endocriniens.

Forestier

Rachis et enthèses

Maladie de Forestier : ossification de ligaments et d’insertions tendineuses, notamment le long du rachis, pouvant s’accompagner de raideur.

Brodie

Os

Abcès de Brodie : forme localisée d’infection osseuse, avec une cavité contenant du pus entourée d’une réaction osseuse.

Jefferson

Rachis cervical

Fracture de Jefferson : fracture par éclatement de l’anneau de l’atlas, première vertèbre cervicale, généralement après une compression axiale.

Chance

Rachis thoracolombaire

Fracture de Chance : fracture vertébrale horizontale liée à un mécanisme de flexion-distraction, traversant les éléments osseux postérieurs et le corps vertébral.